下肢静脈瘤治療の名医がいる大阪のクリニック5選10人に1人が発症?下肢静脈瘤のすべて発症する原因・なりやすい人

発症する原因・なりやすい人

加齢や仕事など下肢静脈瘤が発症する原因を解説。現在の患者数データなども。足の血管が浮き出るといった症状の人は必見ですよ。

下肢静脈瘤のおもな原因

足の血管が浮き出る下肢静脈瘤。脚の表面を走行する静脈が、コブのように盛り上がり、ヘビのようにクネクネと折れ曲がって見えたり、クモの巣や網目状に血管が浮き上がったりする病気です。これは、静脈にある弁が閉じなくなってしまい、血液の流れが滞ることによって発症します。

この下肢静脈瘤がおきる原因を調べてみました。

加齢

加齢によって血管が弱くなると逆流を防止する静脈弁が壊れやすくなり、静脈瘤発生頻度が高くなります。下肢静脈瘤の患者の多くが40代以降というデータもあります。

性別

女性は男性よりも筋力が弱く血液の還流力が弱い上、妊娠時に分泌される黄体ホルモンが血管を柔らかくするので、静脈瘤が発生しやすくなります。出産経験が多いと更に発症率は高いとも。

遺伝

親兄弟などに静脈瘤患者がいる人は発生頻度が高くなります。仕事が理容師、美容師、調理師、看護師、教師、客室乗務員など、1日中立ちっぱなしですごす立ち仕事の人の発症率が高いといわれています。

エコノミークラス症候群

座りっぱなしも発症原因に。エコノミークラス症候群の後遺症で下肢静脈瘤になることもあるそうです。

身長

身長が高くて脚が長い人は、血管が長いので下肢静脈瘤になりやすいという報告があります。

スポーツ

サッカーやマラソンなど、脚を激しく使うスポーツをしていると下肢静脈瘤になりやすそう。

ピル

経口避妊薬(ピル)の長期服用によって、血液が過凝固状態(必要以上に固まってしまうこと)になり、血管が詰まって血流が滞り静脈瘤になることも。

女性の2人に1人が発症?!

下肢静脈瘤は女性の2人に1人が発症?15歳以上の日本人の43%、40歳以上の女性の約10%にあたる人に静脈瘤があり、軽い症状も含めると30歳以上の男女62%に静脈瘤が認められるという報告もあります。

年代別の下肢静脈瘤の割合は、15~29歳で13%、30~49歳で55%、50~69歳で61%、70歳以上で75%、全体で43% となっています。(脈管学28:415-420,1989)

また、出産経験のある女性では成人女性の2人に1人が発症するというデータもあります。(妊娠と静脈瘤 静脈学:255-261,1997)

足がむくむ、だるい、血管が浮き出るなどの症状があった場合、下肢静脈瘤の可能性が高いので注意が必要といえるでしょう。

下肢静脈瘤患者の傾向

下肢動脈瘤になりやすい方は先述した通りですが、日本には一体どのくらいの下肢静脈瘤に悩む方がいるのでしょうか?

日本の患者数

愛媛大学で、2005年に行われた研究によれば、日本の下肢静脈瘤患者数は、約1,000万人以上もいると推計されています。

2005年に愛媛大学で40歳以上の9,123人を調査した結果、全体の8.63%(男性3.81% および女性11.3%)に認められたとの報告があり、全国では1,000万人以上の患者がいると推計されている

出典:『下肢静脈瘤治療用半導体レーザー装置,ELVeS レーザーの概要』日本レーザー医学会誌33(1),2012
https://www.jstage.jst.go.jp/article/jslsm/33/1/33_52/_pdf/-char/ja

40歳以上のおよそ10人に1人に下肢静脈中があるというのは、意外に感じる方もいるでしょう。しかしながら、それだけ誰もが発症しうる病気であるということなのです。 また、妊娠後の女性は、2人に1人は下肢静脈瘤を発症するという研究も報告されています。

平井らは本邦において実施した調査研究で、どの年齢層においても女性の方が有病率が高く、とりわけ15〜29歳、30〜49歳の若年層における有病率の精査が、それ以上の年代(50歳以上)よりも大きいという結果を報告している

出典:『下肢静脈瘤発症に分娩経験が与える影響の検討』静脈学19(1),2008
http://hdl.handle.net/11094/52389

諸外国との比較

下肢静脈瘤の患者数に対する調査は、日本以外でもさまざまな国で行われています。例えば、イギリスでは成人人口の約半数が静脈疾患の兆候が見て取れ、その半数(女性では20〜25%、男性では10〜15%)に目視できる静脈瘤があったことが、報告されています。

参考:『Epidemiology of varicose veins』Br J Surg. 1994 Feb;81(2):167-73.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8156326

国別の発症患者数に関する調査や研究は今のところ行われていないようで、国別の発症者数を割り出すことは容易ではありません。ただし、アメリカで行われた2003年の研究によれば、人種別に静脈瘤が認められた人の割合がヒスパニックではない白色人種では25.3%が、ヒスパニックでは27.2%、アフリカ系アメリカ人では20.7%、アジア系では19.2%となっていました。

参考:『Quality of life in patients with chronic venous disease: San Diego population study』J Vasc Surg. 2003 May;37(5):1047-53
http://www.jvascsurg.org/article/S0741-5214(02)75309-3/fulltext

足がボコボコになるメカニズム

下肢静脈瘤により、足の血管がボコボコと隆起したような見た目になってしまうことがあります。このボコボコは、血管が膨れ上がったものです。 それでは、どうして足の血管が瘤状になってしまうのでしょうか?そのメカニズムは次の通りです。

下肢静脈瘤のメカニズム

下肢静脈瘤は、足のふくらはぎの部分で多く見られます。ふくらはぎは「第二の心臓」とも呼ばれており、血液を心臓に送るポンプのような役割をしています。通常であれば、足に流れ込んだ血液は、ふくらはぎの筋肉によって、心臓へと押し戻されます。

このふくらはぎのポンプ機能がなければ、静脈血は逆流し、下へと流れてしまいます。これを防いでいるのが、下肢静脈にある逆流防止弁という弁です。下肢静脈瘤は、この逆流防止弁が壊れ血液が逆流し、血管内に血液が溜まってしまった結果できる瘤です。

血管の壁が引き伸ばされてしまいできる静脈瘤は、特に足の付け根部分と膝の裏あたりにできやすいと言われています。

女性の方が下肢静脈瘤になる人が多い理由

下肢静脈瘤は女性に多いのですが、その理由の一つが、「黄体ホルモン」と呼ばれる女性ホルモンによるものです。黄体ホルモンは女性が妊娠する上で欠かせないホルモンです。黄体ホルモンの分泌量が増えると血管壁が柔らかくなり、下肢静脈瘤が進行しやすく、女性に下肢静脈瘤患者が多いのです。

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